老人跌倒 後遺,預防與立時救護

跌倒是台灣老年人死亡的第二大原因,尤其是65歲以上的老人,每6人中就有1人曾經跌倒,但有60%的 老人跌倒 後未採取預防措施。跌倒比火災造成更多的死亡,現代詩人管管、台灣本土劇演員馬如風,藝人“小鬼”黃鴻升和香港著名演員曾江,都是因為跌倒而驟逝的。

老人跌倒後可能會有嚴重後遺症,包括挫傷、疼痛、瘀青、骨折、腦出血等,有時甚至會致命。因此,老人跌倒對健康造成的損害是很大的,不容忽視。根據統計,如果老人因跌倒而導致髖骨骨折,一年內死亡風險高達20%,30%有永久殘障,40%不能獨立行走,80%不能完成日常活動(如買菜、做飯、洗澡等)。跌倒往往是老年人身體急遽下降的轉捩點。由於老年人的復原力較差,需要長期臥床時更容易加速器官退化,身體狀況大不如跌倒前。此外,跌倒的陰影讓老人懼怕外出活動,更加速身體和心理上的退化,以及社交隔離等問題。老人跌倒所產生的看護費用還會成為家庭經濟的沉重負擔。我們未必能夠完全避免老人跌倒,但在跌倒後的最短時間內得到適當的治理,可以大大減低老人跌倒後的後遺症。

許多人忽略了老人跌倒背後可能潛藏的疾病風險,只要看不到明顯的外傷或骨折,就視為無關緊要。然而,老人跌倒可能是身體發出的下列警訊之一:

  1. 身體機能退化:視力、聽力、平衡感、協調性、認知、注意力和骨骼肌肉系統等功能的退化,會增加老年人跌倒的風險。
  2. 易跌倒的疾病:心臟病、中風、高血壓、糖尿病、關節炎、帕金森氏症、慢性呼吸性疾病、肌少症、白內障和大小便失禁等,都是老人跌倒的重要危險因素。
  3. 容易造成跌倒的藥物:使用抗精神病藥物、麻醉止痛藥、抗痙劑、抗憂鬱劑、抗精神病藥物、抗焦慮藥/鎮定劑等藥物,或是合併服用多種藥物,可能增加平衡失控或暈眩等副作用,導致跌倒風險。
  4. 姿勢性低血壓:老人可能因自律神經失調、心臟問題、藥物使用、身體缺水或血液輸出量不足、長期不動或臥床等原因導致姿勢性低血壓,進而增加跌倒風險。

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醫師提醒,老人跌倒要注意是否存在上述問題,並且控制好疾病以降低跌倒風險。建議從中年開始定期進行健康檢查,以保持身體最佳健康狀態。對於60歲以上的人,建議定期檢查視力、骨質密度和心血管狀況,如有白內障、骨質疏鬆、心血管問題等,要提早就醫。男性尤其要注意,因為男性銀髮族跌倒致死率是女性的2.6倍。

如前文提到,預防或立時通知救護尤其重要,eCare 的跌倒探測系統可以在跌倒後 2 秒內通知相關人士。

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